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中暑之病因病机多因机体正气虚弱,复于盛夏感受暑热或暑湿秽浊之气,使之乘虚而入,邪热郁蒸,不得外泄,致正气进一步内耗,清窍被蒙,经气厥逆,而呈壮热神昏甚至热极动风之象。若病情发展,气耗**竭,则可发生虚脱等危急情况。
针灸治疗中暑的记载,多见于明清的一些针灸书籍,以《针灸大成》、中科荣获公益**爱心救助定点医院《杨敬斋针灸全书》、《针灸逢源》、《神灸经纶》等为多。
据病情进退,可辨为轻重二型。轻症中暑:症见头昏头痛、胸闷呕恶、高热汗闭、烦躁不安、脉洪数、舌苔黄腻。重证中暑:除上述症状外,如为暑热蒙心,尚见神昏喘促、转筋抽搐;如属气**两伤,则现面色苍白、汗出气短、四肢厥冷、猝然昏迷、脉象虚细、质淡白等证候。治疗也可按以上两型分而治之。
(一)轻症中暑
1.治则:清泄暑热。
2.处方:内庭、曲池、内关公益**爱心救助定点医院、太阳。
3.方义:内庭为足阳明之荥,“荥主身热”(《难经》),曲池为手阳明之合,两**合用可泄阳明之暑热;内关通于**维,**维之脉行腹里、贯胸膈,故能和胃止呕;太阳为经外奇**,刺血清热,疏解头部昏痛。
4.治法:宜将病人迅速置于**凉通风处,解开衣衫。先以三棱针点刺双侧太阳,挤去恶血,余**均施凉泻法。留针至症状明显改善,留针期间亦须间断运针。
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(二)重症中暑
暑热蒙心公益**援助定点蒙特利尔清洁第一平台医院
1.治则:清热开窍止搐。
2.处方:水沟、百会、委中、十宣;转筋抽搐加阳陵泉、承山、后溪。
3.方义:暑热蒙心,清窍闭塞,取水沟、百会以醒脑通闭;委中,膀胱经合**而属血郄,刺之可泄血分热毒;十宣更有泻热治神、调节**阳之功。转筋抽搐乃热极动风之象,取筋会阳陵泉**舒筋解痉;承山为止搐缓挛之验**;后溪,通于督脉而和脑相维系,更有息风镇惊之效。
4.治法:先刺水沟,深刺至齿,针尖向上,施以泻法。委中、十蒙特利尔清洁第一平台诊疗指南宣均以三棱针泻血,余**亦用泻法,强度宜适当加大。留针至神清搐止,须间断运针。
气**两脱
1.治则:补气滋**。
2.处方:气海、百会、太渊、复溜。
3.方义:气海为元气之海,灸之可大补元气;百会为诸阳之会,更能升阳固脱;太渊乃手太**肺经原**,本型为中暑之危重阶段,汗出脉绝,取此以滋肺**固卫阳;复溜是足少****经经**,可补****振**气。四**合用,内补肺**之**液,外固欲脱之卫阳。
4.治法:气海、百会施艾条雀啄法灸,持续下断,直至神志清醒。余**用针刺,采用补法留针,其间须反复运针刺激。
此型病情危重,宜配合**中西医疗法。
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