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失认症(agnosia)体现一种发生在大脑损伤以后的,在没有感觉障碍、智力障碍或语言障碍的情况下对先前已知刺激的后天性辨认本领的损害。是对视觉、听觉、触觉等感觉途径得到的信息缺乏正确的分析和识别本领,因而造成对感知对象的认识障碍。
1.视觉方面的失认
体现为患者不再可以或许依靠视觉来辨识或辨识不清以前毫无困难就可以认出的事物。这种视觉性的失认不是由于视力方面的问题导致的,也与智能无关。
(1)物体失认
指的是对出现于视觉通路中的物体的辨识障碍,而同样的物体通过其他感觉通路则可以辨识。有时患者可以使用他们不能辨识的物品,却说不出物品的用途。
(2)面目面目失认
指的是患者在看到熟悉的面目时认不出是什么人,严重时不光连自己的亲属和好友也认不出来,甚至分不出男子照旧女人,也不能从镜子里将自己与其他人的面目区分开来。但患者可以使用其他信息如头发颜色、发型、饰物、瘢痕及说话声辨识人物来。
(3)空间失认
指的是患者不能对空间方位举行辨别,对于以前熟悉的地区,患者也会迷路。有时,患者可以认出这是哪家商店,哪座楼房,但却不能从这些细节中辨识出他是在哪条街道上,也不能从一个地方走向指定的所在。
(4)颜色失认
与色盲没有关系,颜色失认指的是脑损伤所造成的患者对病前所能辨识的颜色失去了认知本领。
(5)文字失认
脑损伤后对原先认识的文字无法识别,出现字词水平的阅读障碍。单纯文字失认即纯失读。
2.听觉方面的失认
体现为患者不再可以或许依靠听觉辨识或辨识不清以前所熟悉的事物。好比不能识别通凡人们都可以辨识的声音,如闹钟声、汽车声等。这种失认并非由于患者听力方面的问题所造成,也与智能无关。
3.触觉方面的失认
体现为患者不再可以或许通过触觉辨识以前所熟悉的物体。这种障碍并非触觉自己的问题所致,同智能也没有关联。
4.自身躯体或体象方面的失认
(1)病感失认
指的是一些患有严重偏侧瘫痪的患者拒绝认可障碍存在的一种特殊认知状态。患者多为右脑损伤左侧瘫痪,当要求患者使用其拒绝认可障碍的左侧肢体时,得到的反应是患者以右侧肢体的运动来取代。有时患者对瘫痪侧的否认并不猛烈,而更多地体现出一种漫不经心。
(2)偏侧躯体失认
指的患者否认瘫痪侧躯体是其自己的一部门。患者亦多为右侧半球的损伤而体现为左半身瘫痪。若将患者的左侧手臂置于正常视野范围以内,患者会认为这是别人的手臂,而且还为其总是缠绕着自己而愤恼。(3)偏侧疼痛失认
指的是患者对瘫痪半身的疼痛感觉的失认。当给瘫痪侧躯体疼痛刺激时,患者虽有反应,但不能确定刺激的性质。明白否定疼痛感,而认为是某种不愉快的感觉。
(4)自体部位失认
指的是患者不能依照身体部位的名称指出相应的自身部位。另一种体现为,当被触及身体的某一部位时,说不出该部位的名称。这种失认还可扩展到对别人或模子的身体部位的认知上。
(5)异处感觉
指的是一些患者不能对皮肤所继承的刺激做出正确的判断,只管他们可以或许有所感觉,但却不能定位。好比在脚上施加的刺激,患者却复兴说是在同侧的手上或脸上,有时认为在对侧脚上。有时患者对一侧肢体继承的刺激有两侧的感觉。
(6)动觉性幻觉
指的是患者自己以为身体的一侧肢体发生厘革包罗是非、粗细、轻重以及位置等。若要求患者做屈臂的动作,患者虽没反应却认为自己已按要求完成了动作。还可体现为多肢的感觉。
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